Se plaignant de douleurs articulaires, certains patients sont confrontés au diagnostic d '«arthrose», d'autres - «arthrite». Lorsqu'ils se rencontrent, après avoir échangé des descriptions de leurs symptômes dans une conversation, ils en viennent tout à coup à la conclusion qu'il n'y a qu'une seule maladie, car elle se manifeste presque de la même manière dans les deux cas! La question se prépare: quelles sont alors les différences entre l'arthrite et l'arthrose? En effet, beaucoup confondent ces maladies, mais malgré la similitude des symptômes, l'arthrite et l'arthrose sont des maladies différentes avec des différences significatives d'évolution clinique. À savoir, la compréhension de la cause de la maladie, du mécanisme de son apparition et de son développement conduit à une thérapie efficace.
Arthrite et arthrose: ce qui unit
La survenue de l'arthrite et de l'arthrose peut être causée à la fois par un seul facteur et par une combinaison de nombreuses raisons. Les deux maladies peuvent se développer sous l'influence, par exemple, d'un traumatisme ou d'un diabète sucré. Dans les deux cas, les patients présentent des modifications dégénératives-dystrophiques du cartilage articulaire, qui entraînent une douleur intense et, dans certains cas, une mobilité limitée. La cible des maladies est les articulations et les tissus périarticulaires du corps, en particulier l'articulation du genou. Les patients, parfois surmontant la douleur, se servent eux-mêmes, et sans thérapie efficace, tous leurs efforts sont réduits à zéro. Le patient perd sa capacité de travail et acquiert en retour une invalidité.
Selon la classification acceptée de la CIM-10, l'arthrite et l'arthrose sont combinées en un seul sous-groupe «Arthropathies» - troubles qui affectent principalement les articulations périphériques (extrémités).
Arthrite et arthrose: différences
Parfois, il est impossible d'établir avec précision le déclencheur qui a déclenché l'une de ces deux maladies, mais les conséquences se développent de la même manière: douleur et raideur, gonflement, gonflement, rougeur, rougeur de la peau sur la zone touchée se font sentir dans l'articulation, etc. Confondre en réalité ces deux pathologies complètement différentes ne peuvent être qu'une personne sans formation médicale, alors qu'un médecin peut facilement séparer l'une de l'autre.
La principale différence est que si la cause directe de l'arthrose est une lésion mécanique, une charge trop importante ou disproportionnée sur l'appareil articulaire, des changements liés à l'âge, alors l'arthrite se manifeste par un processus inflammatoire dans l'articulation et dans les tissus périarticulaires. Avec l'arthrose, la numération globulaire est normale, aucun dommage aux autres organes et systèmes ne se produit. Avec l'arthrite, l'image inverse est observée: des protéines spécifiques, une ESR accrue et des leucocytes seront déterminés dans le sang. Le processus pathologique implique le cœur, les reins et le système génito-urinaire.
Une autre différence est que l'arthrose affecte principalement les articulations du genou et de la hanche, qui portent une importante charge de stabilisation de soutien. L'arthrite préfère les petites articulations des mains, des pieds, du poignet, affecte moins souvent le coude, le genou et la hanche.
Qu'est-ce qui cause l'arthrose?
L'arthrose est définie par les spécialistes comme une maladie non inflammatoire des articulations, qui a une évolution chronique et progressive. À la suite de changements dégénératifs-dystrophiques, le cartilage articulaire est détruit. Souvent, l'arthrose s'accompagne d'une inflammation de la membrane synoviale des articulations ou des ligaments (synovite), ce qui contribue également à la destruction des structures articulaires.
Juste à cause de la synovite dans la littérature médicale de langue anglaise, l'arthrose est appelée ostéarthrite, en utilisant le suffixe «-it» comme indiquant la présence d'un processus inflammatoire. Bien que la synovite ne fasse pas partie intégrante de l'arthrose, elle peut bien se produire sans elle.
On pense que l'arthrose est le lot des personnes âgées. En effet, avec l'âge, le risque de lésions articulaires augmente régulièrement, mais les athlètes ont également un risque élevé de contracter la maladie en raison d'un effort physique excessif ou d'une violation de la technique de réalisation, par exemple, d'exercices de force. De plus, les éléments suivants peuvent entraîner la destruction de l'appareil articulaire-ligamentaire:
- prédisposition héréditaire
- pathologies congénitales ou acquises du développement des articulations (dysplasie, décollement de l'épiphyse de l'os, hypermobilité des articulations, etc. ),
- la présence de troubles métaboliques et hormonaux, tels que le diabète sucré,
- surpoids et obésité.
Des scientifiques danois ont mené une étude sur les facteurs de risque d'arthrose primaire des articulations de la hanche et du genou. En conséquence, il s'est avéré que le facteur génétique et l'environnement ont des effets différents sur les grandes articulations de soutien. Si nous parlons de l'articulation de la hanche, les composants les plus importants pour le développement de la pathologie sont les composants génétiques (47%) et écologiques (22%). Pendant ce temps, pour le développement de la même pathologie dans l'articulation du genou, les différences d'âge et de sexe sont de la plus grande importance, en particulier après 50 ans, ainsi que divers facteurs environnementaux.
La destruction du tissu cartilagineux peut également se développer à la suite de maladies inflammatoires des os et des articulations (goutte, polyarthrite rhumatoïde, etc. ).
Qu'est-ce que l'arthrite?
L'arthrite est communément appelée tout le spectre des maladies inflammatoires des articulations. Si la maladie affecte une articulation, il s'agit d'une monoarthrite, plus d'une - polyarthrite. Distinguer l'arthrite en tant que maladie indépendante et en tant que manifestation d'autres pathologies. Dans le premier cas, on parle de rhumatoïde, d'arthrite septique, de goutte. Dans le second - sur l'arthrite psoriasique et réactive. Le processus inflammatoire dans les articulations peut également être une conséquence d'une hépatite antérieure, de la maladie de Lyme (borréliose transmise par les tiques), de la granulomatose.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire d'une personne attaque par erreur ses propres tissus. Dans ce cas, en plus des réactions inflammatoires dans d'autres organes, une inflammation de la membrane synoviale des articulations se produit sans la pénétration d'un agent pathogène microbien. L'articulation gonfle, la douleur apparaît, la mobilité est altérée.
Une autre forme d'arthrite est la goutte, une maladie systémique due à un métabolisme inapproprié. Un excès d'acide urique se dépose sur la surface articulaire, provoquant une inflammation. L'hérédité, le facteur hormonal (dans la plupart des cas, les hommes sont malades) et une alimentation malsaine sont d'une grande importance pour le développement de la maladie. Souvent, la goutte est confondue avec des lésions arthritiques du gros orteil.
Le développement de certains types d'arthrite provoque la pénétration de microorganismes pathogènes dans l'espace articulaire, le plus souvent des bactéries.